lunes, 5 de octubre de 2026

TECNICAS QUIRURGICAS EN CIRUGIA DE PIE Y TOBILLO 

Prótesis de Primera Articulación Metatarso-Falángica.

Incisión en cara interna, en límite entre piel dorsal y plantar, hasta plano óseo y liberación articular

Incisión en cara interna, en límite entre piel dorsal y plantar, hasta plano óseo y liberación articular

Liberación de falange

Luxación de falange

Resección de la base de la falange en dirección perpendicular al eje de la misma

Resección de la base de la falange en dirección perpendicular al eje de la misma

Resección de la cabeza metatarsal: Perpendicular  a la superficie de carga (no perpendicular al metatarsiano) en el plano lateral 

Resección de la cabeza metatarsal: Perpendicular al eje metatarsiano en el plano dorsal

Terminada la resección de metatarsiano y falange comprobación de un espacio entre 17 y 19 mm. entre ambas superficies de corte

Terminada la resección de metatarsiano y falange comprobación de un espacio entre 17 y 19 mm. entre ambas superficies de corte

Comprobación que el contacto de ambas superficies de corte condiciona que el eje del dedo sea paralelo al plano de carga

Perforación en el centro de la falange y siguiendo su eje

Perforación en el centro de la falange y siguiendo su eje

Fresado de la falange

Fresado de la falange

Perforación en el centro de la superficie de sección del metatarsiano y perpendicular al plano de corte

Perforación en el centro de la superficie de sección del metatarsiano y perpendicular al plano de corte

Fresado del metatarsiano perpendicular a la superficie de corte


Fresado del metatarsiano perpendicular a la superficie de corte

 Prótesis de prueba 


Bajo tracción axial la prótesis de prueba debe permitir un espacio de 5 mm


Inserción de prótesis metatarsiana 

Inserción de prótesis metatarsiana 
Inserción de prótesis metatarsiana 

Inserción de prótesis de falange

Inserción de prótesis de falange

Ambas prótesis insertadas

Eliminación de exostosis del metatarsiano 

Eliminación de exostosis de la falange

Impactación de la cabeza del metatarsiano 

Impactación de la base de la falange

Reducción de ambos componentes protésicos


Cierre y comprobación de movilidad


Cierre y comprobación de movilidad

Vendaje postoperatorio


Bloqueo anestésico del nervio tibial posterior


Por Andrés Carranza Bencano

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